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降压药何时服有讲究

时间:2016-06-21 14:53来源:未知 作者:秦编辑 点击:
生活中,很多药物在服用时都有一些讲究,有的饭前服好,有的饭后服好,有的则需要空腹服用。那么对于高血压患者而言,服用降压药有什么讲究呢? 高血压患者一天中什么时间服药
? ? ? 生活中,很多药物在服用时都有一些讲究,有的饭前服好,有的饭后服好,有的则需要空腹服用。那么对于高血压患者而言,服用降压药有什么讲究呢?
高血压患者一天中什么时间服药最佳,除考虑药物因素外,主要看患者的血压波动性及昼夜节律性。人的24小时血压波动是有规律的,正常人血压具有“两峰一谷”的昼夜节律性,即晨起6~10时、下午4~8时血压最高,而午夜睡眠时血压最低,夜间平均血压较日间低10%。这种规律性适应了白天活动、应激所需的血液供应,并使心、脑、肾等重要脏器在夜间能得到充分休整。但是,高血压患者常表现为峰值血压异常增高,与脑出血、心肌梗死发生密切相关,或昼夜节律消失(夜间血压偏高),导致心、脑、肾等靶器官的损害。降压药物治疗就是要降低峰值血压,恢复血压的昼夜节律,最终减少靶器官的损害,降低心脑血管事件的发生。一般,降压药物的起效时间为0.5~1小时,最大作用时间1~2小时,但长效药物最大作用时间4~6小时或更长。降压药物的口服时间应是峰值血压来临前1~2小时,所以降压药服药时间应安排在晨起6时或更早以及午后2时。
那么,如何知道自己血压的昼夜节律性?一般可通过自测血压或24小时的动态血压监测来掌握自己的血压规律性。自测血压时间以上午6~10时、午后4~8时、午夜测量为宜。如了解到血压规律后,可简化测压,选血压最高时间测压,一般为上午8时,午后4时。当然,最好通过动态血压监测,然后根据血压规律性调整用药时间。
另外,降压药的剂型主要分短效作用、中效作用、长效作用药物这几大类。不同的降压药饭前还是饭后服用比较好,要具体分析。
短效作用药物:餐前服用吸收好,降压效果明显,但拉贝洛尔最好在餐后或两餐间服用,以免发生直立性低血压和引起胃部不适。
中效作用药物:一般一天服两次,大多数空腹服用起效快,但老年人和糖尿病人,最好按血压变化决定服药时间,也可饭后或两餐间服。
长效作用药物:其受饮食影响不大,尤其是钙离子拮抗剂络活喜,口服吸收效果很好,不受进餐时间影响,而且每天只需服用一次,即可达到24小时平稳持久控制血压的效果。
控释剂药物:一般都不能咀嚼或压碎后服用。一些缓释剂如维拉帕米,最好饭后服,饭前服容易影响释放量,引起胃部不适。

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